届次: | 自治区十二届人大五次会议 | 编号: | 243 | 类别: | 社会事业和公共事务 |
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主 办: | 自治区民政厅 |
协办单位: | |||
案 由: | 关于加大支持力度 构建社区居家养老服务体系的建议 | ||||
正 文: | 案 由:2020年中卫市60岁以上老年人15.69万人,占总人口的12.85%,辖两县一区,共40个乡镇,共有68个城市社区,建有日间照料中心21个,设置床位359张,为社区困难老年人提供了助餐助洁、助急助医、文体娱乐、精神慰藉等服务。目前,全市社区居家养老方面还存在一些短板弱项,还不能全面满足老人养老需求。一是政策支撑力度不够。一是在社区居家养老服务体系建设上投入不足,促进发展的政策还不完善,社区居家养老服务政策的落实有差距。二是对嵌入式、连锁式、物业拓展式等社区居家养老新业态的引入和拓展不够。二是设施建设覆盖不够。全市68个城市社区仅建成21个社区日间照料中心,在老旧社区改造中仅完成困难老人家庭适老化改造241户,社区老年人活动场所、配套设施覆盖率不高。三是为老服务存在短板。一是“政府主导”作用发挥得不够充分,财政有效投入不大,为社区老年人购买服务项目不多。二是已建成的社区日间照料中心等养老服务设施因运营资金来源不足,运营举步维艰。三是社区基本无专业养老服务队伍,招聘人员也无法稳定就业。四是智慧养老短板明显。社区居家养老服务体系的信息化、智慧化建设进展缓慢,相对于智慧化大趋势存在差距。 建 议:一是加大政策支持力度,创优社区居家养老服务生态。一是健全社区居家养老服务体系。制定规划,出台政策,从机制建立、设施建设、设备配套、服务内容、服务标准、队伍建设等多方面支持和规范社区居家养老服务发展。二是鼓励支持养老企业介入社区居家养老服务,进行连锁经营和专业服务;引导支持社区物业企业拓展服务范围,利用自身场地及就近方便优势,开展社区居家养老服务,为老人提供嵌入式的多样化服务。二是强化基础设施建设,增强社区居家养老服务能力。一是积极申报新建和改造项目,努力实现社区日间照料中心全覆盖,每个城市乡镇建成一个具备日托、上门服务等综合功能的养老服务中心。二是按照社区日间照料中心建设要求,配齐社区老人生活、娱乐、活动所需的设施设备;对特殊困难老年人家庭实行适老化改造,切实改善居家养老服务环境。三是发挥政府主导作用,提升社区居家养老服务水平。一是加大财政投入力度,建立独居、空巢、留守、失能等特殊困难老年人的居家探访与帮扶服务制度,采取政府购买的方式实现对困难老人的直接服务。二是盘活社区日间照料中心,对社区运营方进行补贴,鼓励和吸纳企业、社会力量介入社区居家养老服务,解决运营难题。三是加快养老服务队伍建设,依托市区现有高校和职校开设养老服务专业,培养专业人才;委托养老服务机构代培养老服务人员;政府购买服务,由专业培训机构培训养老服务人才,壮大社区居家养老服务队伍。四是推进智慧养老发展,搭建社区居家养老服务平台。一要依托国家民政部“金民工程”信息系统和社区“互联网 ”便民服务平台,开发中卫智慧养老app客户端,以“互联网 养老”模式,搭建面向居家老人、社区、机构的信息平台。二要建立健全老人信息档案,完善基础信息、健康管理、安全监护、护理服务、志愿服务等功能,夯实服务基础。三要广泛开展为老服务,为社区居家老人提供实时、快捷、高效的养老咨询、精神关怀、上门服务等多样性、个性化养老服务。 |
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办理情况: | 刘凯华代表: 您提出的《关于加大支持力度,构建社区居家养老服务体系的建议》收悉。首先,非常感谢您对我区养老服务工作的关心、支持。您在建议中提出的“加大政策支持力度,强化基础设施建设,发挥政府主导作用,推进智慧养老发展”四条建议对我区养老服务发展非常有指导意义。下面,结合我区养老服务发展情况对您的建议答复如下: 一、自治区养老服务总体情况 截至2021年底,全区60岁以上户籍老年人口97.59万人,占全区总人口的14%。近年来,随着人口老龄化的发展,在自治区党委、政府积极部署指导下,民政厅加强政策制度创制、基础设施建设、服务质量提升、安全综合监管、养老服务领域改革,取得了阶段性成效。截止2021年底全区有登记养老机构133个、社区日间照料中心213个、农村老饭桌648个,养老机构床位数3.2万张,其中护理型床位1.24张,护理型床位占比为38%。 二、主要做法 (一)关于“加大政策支持力度,创优社区居家养老服务生态,鼓励支持养老企业介入社区居家养老服务”。一是健全相关政策机制。民政厅先后出台《关于全面放开养老服务市场加快养老服务业转型升级的实施意见》《关于推进养老服务高质量发展的实施意见》《宁夏回族自治区养老机构公建民营实施办法(试行)》。2020年底,经自治区人民政府同意,建立了由23个部门组成的养老服务厅际联席会议制度,加强对养老服务的统筹协调。2021联合发展改革委、财政厅、市场监管厅联合出台修订了《社区老年人日间照料中心管理办法》和《农村老饭桌管理办法》,明确了农村老饭桌和社区老年人日日间照料中心资金补助政策,以及市县区、街道(乡镇)和社区(村)的职能,建立了社区养老服务设施运营长效机制。2022年编制了《宁夏养老服务体系“十四五”规划》,提出增强居家和社区养老服务能力,构建市级指导、县(区)级管理、乡镇(街道)落实、村(社区)参与的四级养老服务网络。这些政策文件为养老机构深化改革、居家社区养老服务提升、城乡养老服务设施运营管理规范有序,提供了有力的政策支撑。二是鼓励社会力量参与居家和社区养老服务。争取民政部2021、2022年居家和社区基本养老服务提升行动项目,指导吴忠市、石嘴山市积极申报项目获得补助资金2209万元,主要用于为60周岁及以上的经济困难失能和部分失能老年人建设家庭养老床位、提供居家养老上门服务。项目实施主要依托养老机构等社会力量上门开展需求评估、家庭床位建设和居家上门服务。实施政府购买养老服务项目,支持各地引入社区力量常态化运营社区日间照料中心等设施。 (二)关于“强化基础设施建设,增强社区居家养老服务能力”。一是积极申报新建和改造项目,推动项目加快建设运营。2017年以来,全区累计投入资金8.1亿元,实施老年人养护院(楼)项目19个、敬老院项目7个、城乡社区养老服务设施项目228个(其中农村老饭桌141个、社区日间照料中心87个),基本形成了分布合理、功能齐全的养老服务设施网络。2022年着力推进乡镇(街道)综合养老服务中心建设,建设大武口区朝阳街道、镇北堡镇2个综合养老服务中心,新建15个社区老年人日间照料中心,并按照建设标准配备生活、娱乐、活动所需设施设备。依托日照中心,开办41个社区老年大学站点,丰富社区老年人文化娱乐生活。二是开展困难老年人家庭适老化改造。制定《困难老年人居家适老化改造实施方案》《改造配置推荐清单》,明确服务对象范围。2021-2022共投入1156万元实施困难老年人居家适老化改造,已完成改造2104户,有效提升老年人居家养老生活品质。 (三)关于“发挥政府主导作用,提升社区居家养老服务水平”。一是出台建立留守老人巡访制度的试行意见,构建农村留守、独居、空巢等老年人关爱服务网络。指导县区做好辖区内留守老年人基本信息摸查、定期探访、重点帮扶。引导志愿者、志愿服务组织及其他社会力量对留守老年人开展巡访,明确对巡访工作提出指标要求,特殊困难老年人月探访率要达到100%。各地结合政府购买养老服务项目,委托第三提供上门探视和助洁、助餐等居家上门服务。二是推动社区老年人日间照料中心可持续运营。为推动社区养老服务设施长效运营,我厅于2021年修订出台《社区老年人日间照料中心管理办法》,提出: 社区老年人日间照料中心可由街道办事处、社区居委会直接管理运营或委托第三方管理运营。为盘活社区老年人日间照料中心资源,部分县区探索日照中心社会化运营,截止2021年,213个日照中心中第三方运营的有59个。社会化运营为社区日照中心注入了活力,丰富了社区日照中心的服务内容。《办法》同时明确了对社区老年人日间照料中心每个给予3万元/年的运营补助,不足部分由市、县区自行筹措资金解决。2021年补助全区149个社区老年人日间照料中心447万元,2022年补助188个日照中心(居家养老服务中心)564万元,对于推动全区的城乡养老服务设施健康运营发挥了重要作用。三是加强养老服务人才培养。促进养老护理服务技能人才培养,深入推动校企合作,加强健康照护、养老护理服务人才供给,连续两年组织实施民政部“扶贫聚力 扶智成才”“学党史 办实事”养老服务人才公益培训。同时,依托宁夏老年人服务中心开展三期护理人员培训,有效提升了宁夏养老护理员的职业技能。各地民政部门通过政府购买养老服务方式,积极沟通人社、卫健等部门,组织实施养老护理员和老年照料培训,2020-2021年共计培训5844人次。参照国赛的标准和要求,2021年举办养老护理职业技能大赛宁夏赛区比赛,择优组织选手参加在南京举办的全国养老护理职业技能大赛,赢得1个三等奖、2个优胜奖,宁夏民政厅荣获“优秀组织单位”奖,以赛促学,以赛促训,提升养老护理员职业技能水平。 (四)关于“推进智慧养老发展,搭建社区居家养老服务信息平台”。一是推动平台建设,建立老年人信息档案。民政厅正在研究对宁夏金民工程全国养老服务管理系统进行升级改造,使其更符合我区业务经办,全面促进我区养老服务质量提升。五市以信息化为支持,推动互联网在养老服务领域的应用。银川市与中国建设银行股份有限公司宁夏区分行签署安心养老云平台合作协议,建设涵盖居家、社区、机构养老服务和管理有效融合的养老服务信息平台,目前平台正在完善功能。石嘴山市以国家居家和社区养老服务改革试点为契机,建成智健康养老服务信息平台,构建“市级 县区十街道(乡镇) 社区(村)”四级互联互通的智慧健康养老服务机制,初步形成了“1 4 n”居家和社区养老服务模式。已建成并开展服务,录入老年人信息档案106938人。吴忠市争取中央专项彩票公益金支持居家和社区基本养老服务提升行动项目,市本级配套家庭床位信息化及居家和社区养老服务平台建设服务,已完成项目标段整体进度的95%。居家和社区养老服务平台系统完成设计开发并上线试运行,录入服务对象信息1400人。中卫市以智能化为老服务信息平台为支点,建成12349中卫市为老服务中心平台,推进居家养老信息化服务,联系服务团队290个,开展活动26场次,为居家困难老人开展家政维修、助餐助医等服务2300余人次。充分发挥云计算和大数据优势,引入中国电信视频通话技术,投资56万元,在沙坡头区滨河镇中山社区开展试点,对中山社区716户60岁以上老年人家庭实行视频通话全覆盖,并充分发挥中卫市居家养老服务信息平台的作用,实现居家老人可视频通话。二是广泛开展多样化居家社区为老服务。争取民政部2021年居家和社区基本养老服务提升行动项目,指导吴忠市积极申报项目获得补助资金1469万元,主要用于为60周岁及以上的经济困难失能和部分失能老年人建设家庭养老床位、提供居家养老上门服务。持续开展政府购买养老服务。2020-2022年共拨付政府购买养老服务资金共2048万元,其中2020年下拨五市购买养老服务资金1000万元,2021年下拨370万元,2022年下拨477万元,为有需求的城乡困难老年人购买养老服务,用于定期对留守、空巢老年人进行巡访,通为各类困难老年人提供助洁、助医、助乐、助餐等服务,居家养老服务质量不断提升。 三、下一步工作措施 刘凯华代表,您建议中指出的中卫市养老服务体系存在问题非常中肯,也是我区养老服务普遍存在的问题。下一步,我厅将立足本职工作,立足准确把握区情实际,优化居家社区养老服务供给,提升养老服务质量。一是加大投入,完善稳定保障机制。每年将不低于55%的自治区福利彩票公益金用于支持养老服务。扩大并稳定政府购买养老服务投入机制,由重视机构建设转向居家社区机构协调发展,优化社区养老服务设施运营补助,完善居家和社区养老服务项目库。探索对物业 养老等居家社区养老服务新业态的引导和培育。二是推动社区养老服务设施配建达标。对于社区养老服务设施建设,一方面民政厅利用财政资金支持建设社区老年人日间照料中心,另一方面在住建部门指导下,各地要贯彻落实国家和自治区对小区按标准配建养老服务设施的政策。按照《国务院关于加快发展养老服务业的若干意见》(国发〔2013〕35号)、住建部等四部委《关于加强养老服务设施规划建设的通知》(建标〔2014〕23号)要求,“凡新建城区和新建居住(小)区,要按标准要求配套建设养老服务设施,并与住宅同步规划、同步建设、同步验收、同步交付使用。另外根据《“十四五”国家老龄事业发展和养老服务体系规划的通知》(国发〔2021〕35号),要“全面清查2014年以来新建城区、新建居住区配套情况,配建达标率要达到100%”。根据住建厅反馈,我区各地养老服务设施配建达标率不容乐观。三是提升居家社区养老服务质量。制定政府购买养老服务清单,丰富居家社区养老服务内容,规范政府购买居家和社区养老服务。鼓励社会力量参与社区养老服务设施运营,扩大居家社区养老服务有效供给。四是加大智慧养老推进力度,改造金民工程信息系统,优化增加功能模块,提高行政效率,为提升居家社区服务水平提供支撑。 最后,我厅将积极采纳人大代表的意见建议,坚持完善基本养老服务和发展适度普惠养老服务,促进城乡养老均衡发展,努力建成并持续完善与经济社会发展水平相适应的居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系。再次感谢您对居家社区养老服务的关注,并希望在今后工作中继续得到您的支持。 |
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附 件: |